डिमिस्टिफाइङ पेट क्यान्सर: नौ मुख्य प्रश्नहरूको जवाफ दिँदै

पेटको क्यान्सर विश्वभरका सबै पाचन पथ ट्यूमरहरू मध्ये सबैभन्दा बढी घटनाहरू छन्।यद्यपि, यो एक रोकथाम र उपचार योग्य अवस्था हो।स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर, नियमित चेक-अप गराएर, प्रारम्भिक निदान र उपचार खोज्दा, हामी यस रोगसँग प्रभावकारी रूपमा लड्न सक्छौं।अब हामी तपाईंलाई पेटको क्यान्सरलाई अझ राम्ररी बुझ्न मद्दत गर्न नौ महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरूमा स्पष्टीकरण प्रदान गरौं।

1. के पेटको क्यान्सर जाति, क्षेत्र र उमेर अनुसार फरक हुन्छ?

सन् २०२० को विश्वव्यापी क्यान्सरको पछिल्लो तथ्याङ्कअनुसार चीनले करिब ४.५७ मिलियन नयाँ क्यान्सरका घटनाहरू रिपोर्ट गरेको छ, जसमा पेटको क्यान्सर भएको छ।लगभग 480,000 मामिलाहरू, वा 10.8%, शीर्ष तीन बीचमा।पेटको क्यान्सरले जाति र क्षेत्रका हिसाबले स्पष्ट भिन्नता देखाउँछ।पूर्वी एसियाली क्षेत्र पेटको क्यान्सरको उच्च जोखिम भएको क्षेत्र हो, जहाँ चीन, जापान र दक्षिण कोरियामा विश्वभरका कुल केसहरूको ७०% हो।यो आनुवंशिक प्रवृत्ति, ग्रील्ड र अचार खानाको खपत, र क्षेत्रमा उच्च धुम्रपान दर जस्ता कारकहरूलाई जिम्मेवार छ।मुख्य भूमि चीनमा, पेटको क्यान्सर उच्च नुनको आहारको साथ तटीय क्षेत्रहरूमा, साथै याङ्जी नदीको मध्य र तल्लो पहुँच र अपेक्षाकृत गरीब क्षेत्रहरूमा प्रचलित छ।

उमेरको हिसाबले, पेटको क्यान्सरको औसत शुरुआत ५५ र ६० वर्षको बीचमा हुन्छ।विगत एक दशकमा चीनमा पेटको क्यान्सरको घटना दर थोरै वृद्धिसँगै अपेक्षाकृत स्थिर रहेको छ।यद्यपि, युवाहरूमाझ हुने घटनाको दर राष्ट्रिय औसतभन्दा द्रुत गतिमा बढिरहेको छ।थप रूपमा, यी केसहरू प्रायः डिफ्यूज-प्रकार पेट क्यान्सरको रूपमा निदान गरिन्छ, जसले उपचार चुनौतीहरू प्रस्तुत गर्दछ।

2. के पेटको क्यान्सरमा क्यान्सरपूर्व घाउहरू छन्?मुख्य लक्षणहरू के हुन्?

ग्यास्ट्रिक पोलिप्स, क्रोनिक एट्रोफिक ग्यास्ट्राइटिस, र अवशिष्ट पेट पेटको क्यान्सरको लागि उच्च जोखिम कारक हुन्।पेटको क्यान्सरको विकास एक बहुपक्षीय, बहुस्तरीय र बहु-चरण प्रक्रिया हो।पेटको क्यान्सरको प्रारम्भिक चरणमा,बिरामीहरूले प्रायः स्पष्ट लक्षणहरू प्रदर्शन गर्दैनन्, वा तिनीहरूले पेटको माथिल्लो भागमा हल्का असुविधा मात्र अनुभव गर्न सक्छन्,असामान्य माथिल्लो पेट दुखाइ, भोक नलाग्ने, फुल्ने, डकार लाग्ने र केही अवस्थामा कालो दिसा वा रगत बान्ता हुने ।जब लक्षणहरू अधिक स्पष्ट हुन्छन्,पेटको क्यान्सरको मध्यदेखि उन्नत चरणहरू संकेत गर्दैरोगीहरूले अस्पष्ट तौल घटाउने, एनीमिया,hypoalbuminemia (रगतमा प्रोटिनको कम स्तर), शोफ,लगातार पेट दुखाइ, रगत बान्ता, रकालो मल, अरु मध्ये।

3. पेटको क्यान्सरको उच्च जोखिम भएका व्यक्तिहरूलाई कसरी चाँडै पत्ता लगाउन सकिन्छ?

ट्युमरको पारिवारिक इतिहास: आफन्तको दुई वा तीन पुस्तामा पाचन प्रणालीको ट्युमर वा अन्य ट्युमर भएमा पेटको क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ।सिफारिस गरिएको दृष्टिकोण भनेको क्यान्सर भएको परिवारको कुनै पनि सदस्यको कान्छो उमेरको भन्दा कम्तीमा 10-15 वर्ष पहिले व्यावसायिक ट्युमर जाँच गराउनु हो।पेटको क्यान्सरको लागि, डाक्टरको सल्लाह अनुसार प्रत्येक तीन वर्षमा ग्यास्ट्रोस्कोपी परीक्षण गराउनुपर्छ।उदाहरणका लागि, यदि क्यान्सर भएको परिवारको सदस्यको कान्छो उमेर 55 वर्षको छ भने, पहिलो ग्यास्ट्रोस्कोपी परीक्षण 40 वर्षको उमेरमा गर्नुपर्छ।

धुम्रपानको लामो इतिहास भएका व्यक्तिहरू, मदिरा सेवन, तातो, अचार र ग्रिल गरिएको खानेकुरालाई प्राथमिकता दिने र नुनिलो खानेकुराको उच्च खपतले यी अस्वास्थ्यकर बानीहरूलाई तुरुन्तै समायोजन गर्नुपर्छ, किनकि यसले पेटमा ठूलो क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

ग्यास्ट्रिक अल्सर, क्रोनिक ग्यास्ट्राइटिस र अन्य ग्यास्ट्रिक रोगहरू भएका बिरामीहरूले रोगको प्रगतिलाई रोक्न सक्रिय रूपमा उपचार खोज्नुपर्छ र अस्पतालमा नियमित जाँचहरू गराउनुपर्छ।

4. पुरानो ग्यास्ट्राइटिस र ग्यास्ट्रिक अल्सरले पेटको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ?

केही ग्यास्ट्रिक रोगहरू पेटको क्यान्सरको लागि उच्च जोखिम कारक हुन् र यसलाई गम्भीर रूपमा लिनुपर्छ।यद्यपि, ग्यास्ट्रिक रोगहरू हुनु भनेको पेटको क्यान्सर हुन्छ भन्ने होइन।ग्यास्ट्रिक अल्सरहरू क्यान्सरको विकासको बढ्दो जोखिमसँग स्पष्ट रूपमा सम्बन्धित छन्।दीर्घकालीन र गम्भीर क्रोनिक ग्यास्ट्राइटिस, विशेष गरी यदि यसले एट्रोफी, आन्द्रा मेटाप्लासिया, वा एटिपिकल हाइपरप्लासियाको लक्षण देखाउँछ भने, नजिकको निगरानी आवश्यक छ।जस्ता अस्वास्थ्यकर बानी तुरुन्तै त्याग्नु जरुरी छरोक्दै धुम्रपान, रक्सीको खपत सीमित गर्नुहोस्, र भुटेको र उच्च नुन खानेकुराबाट टाढा रहनुहोस्।थप रूपमा, विशिष्ट अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्न र ग्यास्ट्रोस्कोपी वा औषधि जस्ता सिफारिसहरू विचार गर्नको लागि ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल विशेषज्ञसँग नियमित वार्षिक चेक-अप गर्न सल्लाह दिइन्छ।

5. हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी र ग्यास्ट्रिक क्यान्सर बीचको सम्बन्ध छ?

Helicobacter pylori सामान्यतया पेट मा पाइने ब्याक्टेरिया हो, र यो पेट को क्यान्सर को एक निश्चित प्रकार संग सम्बन्धित छ।यदि कुनै व्यक्तिमा हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी पोजेटिभ देखियो र क्रोनिक ग्यास्ट्राइटिस वा ग्यास्ट्रिक अल्सर जस्ता दीर्घकालीन ग्यास्ट्रिक रोगहरू छन् भने, उनको पेटको क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ।यस्तो अवस्थामा समयमै चिकित्सा उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।उपचार प्राप्त गर्ने प्रभावित व्यक्तिको अतिरिक्त, परिवारका सदस्यहरूले पनि स्क्रिनिङ गर्नुपर्छ र आवश्यक भएमा सिंक्रोनाइज्ड उपचारलाई विचार गर्नुपर्छ।

6. के त्यहाँ ग्यास्ट्रोस्कोपीको कम पीडादायी विकल्प छ?

निस्सन्देह, दुखाइ कम गर्ने उपायहरू बिना ग्यास्ट्रोस्कोपी गुजर्दा असहज हुन सक्छ।यद्यपि, जब यो प्रारम्भिक चरणको पेटको क्यान्सर पत्ता लगाउन आउँछ, ग्यास्ट्रोस्कोपी हालको सबैभन्दा प्रभावकारी विधि हो।अन्य निदान विधिहरूले प्रारम्भिक चरणमा पेटको क्यान्सर पत्ता लगाउन सक्दैन, जसले सफल उपचारको सम्भावनालाई धेरै असर गर्न सक्छ।

ग्यास्ट्रोस्कोपीको फाइदा यो हो कि यसले डाक्टरहरूलाई अन्ननली मार्फत पातलो, लचिलो नली घुसाएर र सानो क्यामेरा-जस्तो प्रोब प्रयोग गरेर पेटलाई प्रत्यक्ष रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।यसले तिनीहरूलाई पेटको स्पष्ट दृश्य हेर्न र कुनै पनि सूक्ष्म परिवर्तनहरू नछुटाउन सक्षम बनाउँछ।पेटको क्यान्सरको प्रारम्भिक लक्षणहरू धेरै सूक्ष्म हुन सक्छन्, हाम्रो हातमा भएको सानो प्याच जस्तै हामीले बेवास्ता गर्न सक्छौं, तर पेटको अस्तरको रंगमा थोरै परिवर्तन हुन सक्छ।जबकि CT स्क्यान र कन्ट्रास्ट एजेन्टहरूले केहि ठूला ग्यास्ट्रिक असामान्यताहरू पहिचान गर्न सक्छन्, तिनीहरूले त्यस्ता सूक्ष्म परिवर्तनहरू कब्जा गर्न सक्दैनन्।त्यसकारण, ग्यास्ट्रोस्कोपी गर्न सिफारिस गरिएकाहरूको लागि, यो संकोच नगर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

7. पेटको क्यान्सर निदानको लागि सुनको मानक के हो?

ग्यास्ट्रोस्कोपी र प्याथोलोजिकल बायोप्सी पेटको क्यान्सरको निदानको लागि सुनको मानक हो।यसले एक गुणात्मक निदान प्रदान गर्दछ, त्यसपछि स्टेजिङ।शल्यक्रिया, विकिरण थेरापी, केमोथेरापी र सहायक हेरचाह पेटको क्यान्सरको मुख्य उपचार विधिहरू हुन्।शल्यक्रिया प्रारम्भिक चरणको पेटको क्यान्सरको लागि प्राथमिक उपचार हो, र बहु-विषय व्यापक उपचारलाई हाल पेटको क्यान्सरको लागि सबैभन्दा उन्नत उपचार दृष्टिकोण मानिन्छ।बिरामीको शारीरिक अवस्था, रोगको प्रगति, र अन्य कारकहरूको आधारमा, विशेषज्ञहरूको बहु-अनुशासनात्मक टोलीले सहयोगी रूपमा बिरामीको लागि व्यक्तिगत उपचार योजना विकास गर्दछ, जुन विशेष गरी जटिल अवस्था भएका बिरामीहरूको लागि आवश्यक हुन्छ।यदि बिरामीको अवस्था र निदान स्पष्ट छ भने, पेटको क्यान्सरको लागि सान्दर्भिक दिशानिर्देशहरू अनुसार उपचार गर्न सकिन्छ।

8. पेटको क्यान्सरको लागि वैज्ञानिक तरिकामा चिकित्सा हेरचाह कसरी खोज्नुपर्छ?

अनियमित उपचारले ट्यूमर कोशिकाहरूको वृद्धिलाई उत्तेजित गर्न सक्छ र पछिको उपचारको कठिनाई बढाउन सक्छ।पेटको क्यान्सर भएका बिरामीहरूको लागि प्रारम्भिक निदान र उपचार महत्त्वपूर्ण हुन्छ, त्यसैले विशेष ओन्कोलोजी विभागबाट चिकित्सा हेरचाह खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।पूर्ण परीक्षण पछि, डाक्टरले बिरामीको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछ र उपचार सिफारिसहरू प्रदान गर्नेछ, जुन निर्णय गर्नु अघि बिरामी र उनीहरूको परिवारका सदस्यहरूसँग छलफल गर्नुपर्छ।धेरै बिरामीहरू चिन्तित महसुस गर्छन् र आज तत्काल निदान र भोलि शल्यक्रिया चाहन्छन्।तिनीहरू परीक्षा वा अस्पतालको बेडको लागि लाइनमा पर्खन सक्दैनन्।तर, तुरुन्त उपचार प्राप्त गर्न, अनियमित उपचारको लागि गैर-विशेषीकृत र गैर-विज्ञ अस्पतालहरूमा जाँदा रोगको पछिल्ला व्यवस्थापनमा सम्भावित जोखिम हुन सक्छ।

जब पेटको क्यान्सर पत्ता लगाइन्छ, यो सामान्यतया एक निश्चित समयको लागि उपस्थित हुन्छ।जबसम्म त्यहाँ गम्भीर जटिलताहरू जस्तै छिद्रण, रक्तस्राव, वा अवरोधहरू छन्, त्यहाँ चिन्ता लिनु पर्दैन कि तत्काल शल्यक्रियामा ढिलाइले ट्युमरको प्रगतिलाई गति दिन्छ।वास्तवमा, डाक्टरहरूलाई बिरामीको अवस्था राम्ररी बुझ्न, उनीहरूको शारीरिक सहनशीलताको मूल्याङ्कन गर्न र ट्युमरका विशेषताहरूको विश्लेषण गर्न पर्याप्त समय दिनु राम्रो उपचार परिणामहरूको लागि आवश्यक छ।

९. "एक तिहाइ बिरामीहरू मृत्युदेखि डराउँछन्" भन्ने भनाइलाई हामीले कसरी हेर्नुपर्छ?

यो कथन अतिरञ्जित छ।वास्तवमा, क्यान्सर हामीले कल्पना गर्न सक्ने जस्तो डरलाग्दो छैन।धेरै मानिसहरू क्यान्सरको साथ बाँच्छन् र पूर्ण जीवन बिताउँछन्।क्यान्सर निदान पछि, आफ्नो मानसिकता समायोजन गर्न र आशावादी बिरामीहरूसँग सकारात्मक सञ्चारमा संलग्न हुनु महत्त्वपूर्ण छ।पेटको क्यान्सर उपचार पछि रिकभरी चरणमा रहेका व्यक्तिहरूका लागि, परिवारका सदस्यहरू र सहकर्मीहरूले उनीहरूलाई कमजोर प्राणीको रूपमा व्यवहार गर्नुपर्दैन, उनीहरूलाई केही गर्नबाट प्रतिबन्धित गर्दै।यस दृष्टिकोणले बिरामीहरूलाई उनीहरूको मूल्य पहिचान गरिएन जस्तो महसुस गराउन सक्छ।

ग्यास्ट्रिक क्यान्सर को उपचार दर

चीनमा पेटको क्यान्सर निको हुने दर लगभग ३०% छ, जुन अन्य प्रकारको क्यान्सरको तुलनामा खासै कम छैन।प्रारम्भिक चरणको पेटको क्यान्सरको लागि, निको हुने दर सामान्यतया ८०% देखि ९०% सम्म हुन्छ।चरण II को लागी, यो सामान्यतया लगभग 70% देखि 80% हो।यद्यपि, चरण III द्वारा, जसलाई उन्नत मानिन्छ, उपचार दर लगभग 30% मा झर्छ, र चरण IV को लागि, यो 10% भन्दा कम छ।

स्थानको हिसाबले, टाढाको पेटको क्यान्सरको निको हुने दर प्रक्सिमल पेटको क्यान्सरको तुलनामा उच्च हुन्छ।डिस्टल पेटको क्यान्सरले पाइलोरसको नजिक रहेको क्यान्सरलाई बुझाउँछ, जबकि प्रोक्सिमल पेटको क्यान्सरले कार्डिया वा ग्यास्ट्रिक शरीरको नजिक रहेको क्यान्सरलाई बुझाउँछ।सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा पत्ता लगाउन धेरै गाह्रो हुन्छ र मेटास्टेसाइज हुन्छ, जसको परिणाम कम निको हुने दर हुन्छ।

तसर्थ, शरीरमा हुने कुनै पनि परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनु, नियमित मेडिकल चेक-अपहरूबाट गुज्रनु, र लगातार ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधाको अनुभव भएमा तुरुन्त चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।आवश्यक भएमा, ग्यास्ट्रोस्कोपी गर्नु पर्छ।विगतमा एन्डोस्कोपिक उपचार गराएका बिरामीहरूले पनि ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल विशेषज्ञसँग नियमित फलोअप अपोइन्टमेन्टहरू गर्नुपर्छ र आवधिक ग्यास्ट्रोस्कोपी परीक्षाहरूको लागि चिकित्सकीय सल्लाह पालन गर्नुपर्छ।