कलेजोको क्यान्सर रोकथाम

कलेजोको क्यान्सर बारे सामान्य जानकारी

कलेजोको क्यान्सर एक रोग हो जसमा कलेजोको तन्तुहरूमा घातक (क्यान्सर) कोषहरू बन्छन्।

कलेजो शरीरको सबैभन्दा ठूलो अंगहरू मध्ये एक हो। यसमा दुईवटा लोबहरू हुन्छन् र पेटको माथिल्लो दाहिने भाग करङ भित्र भरिन्छ। कलेजोका धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरू मध्ये तीन हुन्:

• रगतबाट हानिकारक पदार्थहरू फिल्टर गर्न ताकि तिनीहरू दिसा र पिसाबको माध्यमबाट शरीरबाट बाहिर निस्कन सकून्।
• खानाबाट बोसो पचाउन मद्दत गर्न पित्त बनाउन।
• शरीरले ऊर्जाको लागि प्रयोग गर्ने ग्लाइकोजेन (चिनी) भण्डारण गर्न।

कलेजोको क्यान्सरको सुरुवाती चरणमा पत्ता लगाउने र उपचार गर्ने हो भने कलेजोको क्यान्सरबाट हुने मृत्युलाई रोक्न सकिन्छ।

निश्चित प्रकारका हेपाटाइटिस भाइरसबाट संक्रमित हुँदा हेपाटाइटिस हुन सक्छ र कलेजोको क्यान्सर हुन सक्छ।

हेपाटाइटिस प्रायः हेपाटाइटिस भाइरसको कारणले हुन्छ। हेपाटाइटिस एक रोग हो जसले कलेजोमा सूजन (सुन्निने) निम्त्याउँछ। लामो समयसम्म रहने हेपाटाइटिसबाट कलेजोमा क्षति भएमा कलेजोको क्यान्सरको जोखिम बढ्न सक्छ।

हेपाटाइटिस बी (HBV) र हेपाटाइटिस सी (HCV) हेपाटाइटिस भाइरसका दुई प्रकार हुन्। HBV वा HCV को दीर्घकालीन संक्रमणले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।

१. हेपाटाइटिस बी

एचबीभी भाइरसबाट संक्रमित व्यक्तिको रगत, वीर्य वा अन्य शरीरको तरल पदार्थको सम्पर्कबाट हुन्छ। यो संक्रमण बच्चा जन्माउने क्रममा, यौन सम्पर्क मार्फत, वा लागूपदार्थ सुई सुई बाँडेर आमाबाट बच्चामा सर्न सक्छ। यसले कलेजोमा दाग (सिरोसिस) निम्त्याउन सक्छ जसले कलेजोको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।

२. हेपाटाइटिस सी

HCV भाइरसबाट संक्रमित व्यक्तिको रगतको सम्पर्कबाट हुन्छ। यो संक्रमण औषधि सुई प्रयोग गर्न प्रयोग गरिने सुईहरू साझा गर्दा वा कम मात्रामा यौन सम्पर्कबाट फैलिन सक्छ। विगतमा, यो रक्तक्षेपण वा अंग प्रत्यारोपणको समयमा पनि फैलिएको थियो। आज, रक्त बैंकहरूले सबै दान गरिएको रगतको HCV परीक्षण गर्छन्, जसले रक्तक्षेपणबाट भाइरस लाग्ने जोखिमलाई धेरै कम गर्छ। यसले कलेजोमा दाग (सिरोसिस) निम्त्याउन सक्छ जसले कलेजोको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।

कलेजोको क्यान्सर रोकथाम

जोखिम कारकहरूबाट बच्न र सुरक्षात्मक कारकहरू बढाउनाले क्यान्सर रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

क्यान्सर जोखिम कारकहरूबाट बच्नाले निश्चित क्यान्सरहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। जोखिम कारकहरूमा धूम्रपान, अधिक तौल हुनु र पर्याप्त व्यायाम नगर्नु समावेश छ। धूम्रपान छोड्ने र व्यायाम गर्ने जस्ता सुरक्षात्मक कारकहरू बढाउनाले पनि केही क्यान्सरहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। क्यान्सरको जोखिम कसरी कम गर्न सकिन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग कुरा गर्नुहोस्।

दीर्घकालीन हेपाटाइटिस बी र सी संक्रमणहरू कलेजोको क्यान्सर निम्त्याउने जोखिम कारकहरू हुन्।

पुरानो हेपाटाइटिस बी (HBV) वा पुरानो हेपाटाइटिस सी (HCV) भएको खण्डमा कलेजोको क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ। HBV र HCV दुवै भएका व्यक्तिहरू र हेपाटाइटिस भाइरस बाहेक अन्य जोखिम कारकहरू भएका व्यक्तिहरूको लागि यो जोखिम अझ बढी हुन्छ। पुरानो HBV वा HCV संक्रमण भएका पुरुषहरूलाई एउटै पुरानो संक्रमण भएका महिलाहरूको तुलनामा कलेजोको क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

एसिया र अफ्रिकामा कलेजोको क्यान्सरको प्रमुख कारण दीर्घकालीन HBV संक्रमण हो। उत्तरी अमेरिका, युरोप र जापानमा कलेजोको क्यान्सरको प्रमुख कारण दीर्घकालीन HCV संक्रमण हो।

कलेजोको क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्ने अन्य जोखिम कारकहरू निम्न छन्:

१. सिरोसिस

कलेजोको क्यान्सर हुने जोखिम सिरोसिस भएका व्यक्तिहरूमा बढ्छ, यो रोगमा स्वस्थ कलेजोको तन्तुलाई दागको तन्तुले प्रतिस्थापन गर्छ। दागको तन्तुले कलेजोमा रगतको प्रवाहलाई रोक्छ र यसलाई जसरी काम गर्नुपर्छ त्यसरी काम गर्नबाट रोक्छ। दीर्घकालीन मदिरा सेवन र दीर्घकालीन हेपाटाइटिस संक्रमण सिरोसिसका सामान्य कारणहरू हुन्। HCV-सम्बन्धित सिरोसिस भएका व्यक्तिहरूमा HBV वा मदिरा सेवनसँग सम्बन्धित सिरोसिस भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा कलेजोको क्यान्सर हुने जोखिम बढी हुन्छ।

२. अत्यधिक मदिरा सेवन

अत्यधिक मदिरा सेवनले सिरोसिस निम्त्याउन सक्छ, जुन कलेजोको क्यान्सरको जोखिम कारक हो। सिरोसिस नभएका अत्यधिक मदिरा सेवन गर्नेहरूमा पनि कलेजोको क्यान्सर हुन सक्छ। सिरोसिस नभएका अत्यधिक मदिरा सेवन गर्नेहरूको तुलनामा सिरोसिस भएका अत्यधिक मदिरा सेवन गर्नेहरूमा कलेजोको क्यान्सर हुने सम्भावना दश गुणा बढी हुन्छ।

अध्ययनहरूले देखाएको छ कि HBV वा HCV संक्रमण भएका व्यक्तिहरूमा कलेजोको क्यान्सरको जोखिम पनि बढ्छ जसले अत्यधिक मदिरा सेवन गर्छन्।

३. अफलाटोक्सिन बी१

अफलाटोक्सिन B1 (तातो, आर्द्र ठाउँहरूमा भण्डारण गरिएका मकै र बदाम जस्ता खानेकुराहरूमा बढ्न सक्ने फंगसबाट हुने विष) भएको खानेकुरा खाँदा कलेजोको क्यान्सर हुने जोखिम बढ्न सक्छ। यो सब-सहारा अफ्रिका, दक्षिणपूर्व एशिया र चीनमा सबैभन्दा सामान्य छ।

४. नन-अल्कोहोलिक स्टेटोहेपाटाइटिस (NASH)

नन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपाटाइटिस (NASH) एउटा यस्तो अवस्था हो जसले कलेजोमा दाग (सिरोसिस) निम्त्याउन सक्छ जसले कलेजोको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ। यो नन-अल्कोहोलिक फ्याटी लिभर रोग (NAFLD) को सबैभन्दा गम्भीर रूप हो, जहाँ कलेजोमा असामान्य मात्रामा बोसो हुन्छ। केही मानिसहरूमा, यसले कलेजोको कोषहरूमा सूजन (सुन्निने) र चोट पुर्‍याउन सक्छ।

NASH-सम्बन्धित सिरोसिस हुनुले कलेजोको क्यान्सर हुने जोखिम बढाउँछ। NASH भएका सिरोसिस नभएका मानिसहरूमा पनि कलेजोको क्यान्सर पाइएको छ।

५. चुरोट पिउने

चुरोट सेवनले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। यो जोखिम प्रति दिन चुरोट सेवन गर्ने व्यक्तिको संख्या र धूम्रपान गरेको वर्षहरूको संख्यासँगै बढ्छ।

६. अन्य अवस्थाहरू

केही दुर्लभ चिकित्सा र आनुवंशिक अवस्थाहरूले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा निम्न समावेश छन्:

• उपचार नगरिएको वंशानुगत हेमोक्रोमेटोसिस (HH)।
• अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिन (AAT) को कमी।
• ग्लाइकोजन भण्डारण रोग।
• Porphyria cutanea tarda (PCT)।
• विल्सन रोग।

निम्न सुरक्षात्मक कारकहरूले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम कम गर्न सक्छन्:

१. हेपाटाइटिस बी खोप

HBV संक्रमण रोकथाम गर्नाले (नवजात शिशुमा HBV को खोप लगाएर) बालबालिकामा कलेजोको क्यान्सरको जोखिम कम हुने देखाइएको छ। खोप लगाउँदा वयस्कहरूमा कलेजोको क्यान्सरको जोखिम कम हुन्छ कि हुँदैन भन्ने कुरा अझै थाहा छैन।

२. पुरानो हेपाटाइटिस बी संक्रमणको उपचार

पुरानो HBV संक्रमण भएका व्यक्तिहरूको लागि उपचार विकल्पहरूमा इन्टरफेरोन र न्यूक्लियोस(टी)आईडी एनालग (एनए) थेरापी समावेश छ। यी उपचारहरूले कलेजोको क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्न सक्छन्।

३. अफलाटोक्सिन B1 को कम सम्पर्क

उच्च मात्रामा अफलाटोक्सिन B1 भएको खानालाई विषको मात्रा धेरै कम भएको खानाले प्रतिस्थापन गर्नाले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम कम गर्न सकिन्छ।

स्रोत:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1